Sosyal anksiyete yüz kızarması ve ses titremesi anında ne yapılmalı: Resmi kılavuzlar ve standartlar ne diyor

Arkadaşlar, konuyu direkt muhabbeti dağıtmadan özetleyeyim çünkü konu başlığı zaten teknik. Sosyal anksiyete sırasında oluşan o otomatik yüz kızarması (vasomotor yanıt) ve ses titremesi (larinks kas spazmı) konusunda resmi kılavuzların ne dediğini net istiyorum. WHO ICD-11, Amerikan Psikiyatri Birliğinin DSM-5-TR kılavuzu ya da NICE kılavuzları bu belirti gruplarında hangi tedavi basamağını öngörüyor? Yani farmakolojik (beta-bloker propranolol gibi) müdahale mi, bilişsel-davranışçı terapi (BDT) mi öncelikli, yoksa ikisi birden kombine ediliyor? Tedavinin başlama eşiği ne?

Ayrıca pratik tarafında bir şey sormak isterim: bu otomatik fizyolojik tepkiler anında söndürülebilir mi, yoksa ancak kronik maruziyetle (maruz bırakma terapi) azalır? Ses titremesi için logopedik ses kontrolü ile otonom sinir sistemi regülasyonu (diafragma nefesi, parasempatik aktivasyon) arasında kanıta dayalı bir hiyerarşi var mı? Konuya yaklaşırken klinik kılavuzlar ile kişisel deneyim blogları arasındaki sınırı net çizebilen, somut parametre veren bir yanıt bekliyorum. Teşekkürler.